1、原发性高血压
原发性高血压病因不明确，发病机制一般比较复杂，可能由于家族有高血压史等遗传因素，和长期高盐高脂饮食、肥胖、吸烟等环境因素，导致神经系统调节功能失调、内皮功能异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活、肾脏功能受损等，从而使血压升高。
2、继发性高血压
继发性高血压主要是因为原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、急慢性肾小球肾炎、甲状腺功能亢进等疾病所致。当肾实质或肾血管病变、皮质固醇增多、神经外胚层出现肿瘤如嗜铬细胞瘤，会分泌多种升高血压的因子，致使血压升高。另外，过多的血管紧张素Ⅱ还可通过缩血管、刺激醛固酮分泌而导致水钠潴留，以及使交感神经兴奋增强，从而使血压升高。
高血压的发生机制可能是多种因素共同参与，并以多种方式相结合而发生的，无论是原发性高血压还是继发性高血压都应该及时去医院心血管内科就医，规范治疗，尽可能避免严重并发症。